一、职工医保
一级医院和社区卫生服务机构:300元以下不设起付线,按60%报销;300元以上起付线80元,按90%报销。
二级医院:境内起付线200元,境外起付线500元,按70%-80%报销。
三级医院:起付线1000元,按50%-60%报销。
二、居民医保
社区卫生服务机构:起付线200元,按60%报销。
一级医院:起付线300元,按85%报销。
二级医院:起付线400元,按75%报销。
三级医院:起付线500元,按55%报销。
医保报销流程
带齐相关资料到当地社保中心相关部门申请办理,经审核,资料齐全、符合条件的,就可以即时办理。申请人办理门诊医疗费用报销时,先扣除本社保年度内划入医疗保险个人帐户的金额,再核定应报销金额。
医疗保险的简介
医疗保险一般指基本医疗保险,是为了补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。通过用人单位与个人缴费,建立医疗保险基金,参保人员患病就诊发生医疗费用后,由医疗保险机构对其给予一定的经济补偿。
基本医疗保险制度的建立和实施集聚了单位和社会成员的经济力量,再加上政府的资助,可以使患病的社会成员从社会获得必要的物资帮助,减轻医疗费用负担,防止患病的社会成员“因病致贫”。医疗保险是社会进步、生产发展的必然结果。