中风是一种常见而严重的疾病,也被称为脑卒中,可能大家也有见过,在生活中中风也是一种常见而严重的疾病,因此大家可以多了解中风的症状、原因和预防方法对于预防和早期诊断中风至关重要,有资料显示“90后”正面临中风危机,因此要争取早筛要覆盖30岁以上人群。
“90后”正面临中风危机
10月29日是第18个世界卒中日,今年的主题为“卒中识别早,救治效果好”。脑血管流行病学资料显示,全球范围来看,25岁以上人群罹患中风(脑卒中)的终生风险为24.9%,我国这一数字接近40%,即有四成的人从25岁开始就有可能发生中风。
另据国家卫健委脑卒中防治工程委员会的数据,2020年,我国40岁以上居民中风患病率为2.61%,发病率为505.23/10万人,死亡率343.4/10万人;由此测算,2020年时全国40岁以上人群中有约1780万卒中患者。事实上,这一数字每年还在递增。
卒中俗称“中风”,其发病急、病情进展迅速,致死致残率相当高。当前,第一批“90后”已成为中风高发人群,相关识别、干预工作刻不容缓。
“毫无疑问,卒中的识别和预防至关重要,这在于卒中对于患者个人以及整个社会都造成了巨大负担。”上海交通大学国际与公共事务学院教授赵大海告诉第一财经记者。
早筛要覆盖30岁以上人群
“我们所谓的‘识别早’是在于,一旦出现了卒中症状,要早期识别,然后尽快送至医院进行救治。”海军军医大学第一附属医院(下称“长海医院”)脑血管病中心副主任、长三角脑血管病专科联盟秘书长张永巍对第一财经表示。
“《健康中国行动(2019-2030年)》《加强脑卒中防治工作减少百万新发残疾工程综合方案》等文件也明确将卒中的早期防治作为重点内容。”他说。
事实上,国家卫生健康委等10部门于2021年6月开始实施脑卒中防治“百万减残工程”,计划5年内减少100万新发残疾,相关工作由国家卫健委国家百万减残工程专家委员会负责落实。2023年7月,该委员会联合中国卒中专科联盟等共同发起“健康中国 中风识别行动”并决定在13个省份及地区进行试点。
据张永巍介绍,依托于中国卒中联盟,团队近年来在长三角区域内卒中同质化防治上进行了不少实践,“今年4月以来,我们团队在安徽省铜陵市实施了一个卒中医防融合项目,通过与当地13个社区卫生服务中心沟通和协作,目前已完成了约2万居民的筛查,早筛指标包括血压、血脂、颈动脉超声等。”
基于卒中早筛,张永巍称,团队与第三方单位共同开发了基于手机的自测小程序,使用者(病人)可以点选按键(预先设置好的各项危险因素指标)来获得一份自动生成的脑血管风险评估报告。
报告也会根据低危、中危、高危的风险级别给到一定的建议,“下一步,我们还去探索怎样将报告呈现的内容和医生反馈、医疗服务做具体的衔接,以及病人数据是否能以电子病历的方式纳入健康档案,该健康档案是否可以和一二三级医院挂钩打通等。”
张永巍说,除了尽早识别卒中,“百万减残工程”的另一项重点就是“防”,主要就是以高血压为抓手来预防卒中相关的慢病,“这是因为,在卒中发病的众多危险因素中,高血压是最常见,也是最难控制的,药物覆盖的人群比例不高,知晓度更是有待提升。”
记者还了解到,长海医院脑血管病中心的医护人员在浙江海宁、江苏连云港(4.220. 0.04. 0.96%)均有卒中医防融合工作落地,但张永巍也表示,这样一种医防融合模式,推广和复制起来仍有一定难度,难度在于,“一些基层医院并不能将卒中早筛覆盖到当地所有人群;尤其是在外省工作的人群,他可能不会到社区去,社区也找不到他,但这些人群反而是家庭社会的中坚力量,一旦患卒中的话影响很大。因此,我们正在通过当地各行业的工会组织,争取将卒中的早筛全面覆盖到所有30岁以上年龄的人群。”
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