17日下午,看到黄子明医生时,躺在普通病房病床上,戴着呼吸面罩的金先生(化姓)情不自禁地抬起双手欲与医生握手,见此情景,黄子明赶快上前将其手轻轻摁下。12日晚,作为排污工人的金先生在单位用工业高压水枪作业时,水枪失控,喷头反转,高压水流以超800km/h速度,直接刺向金先生颈部,极强穿透力的高压水流导致金先生生命危在旦夕。被工友紧急送至淮安市第一人民医院后,医院急诊创伤中心联合多科室展开2小时“抢人”行动。
“手术很成功,而且原先最担心的术后后遗症也没有。”3月17日下午,在淮安市第一人民医院普通病房,看着躺在病床上的金先生,该院创伤中心副主任黄子明不停地叮嘱金先生:“咳嗽有痰,一定要吐出来,没事时要轻轻活动胳膊,夜里睡不着很正常,属于创伤后应激障碍”。
据当初送金先生到医院急诊的工友介绍,12日晚,已在单位工作10多年的金先生正使用工业高压水枪清洗管道时,水枪突然失控,喷头转向金先生,尽管工友第一时间停下脚阀,但高压水流还是直接刺向其颈部,金先生瞬间倒地,颈部鲜血直喷。工友见状赶紧将其送至淮安市第一人民医院急诊科。
到达急诊科时已是晚上8点左右,淮安市第一人民医院急诊创伤中心黄子明副主任介绍,当时金先生的神志还算清醒,求生欲望很强,嘴里不停地说“救命、救命”,但是他的情况确实很危险。“高压水流从其右前颈部刺进,虽然没有造成贯通伤,但是其右后颈部已出现淤青”,黄子明说,这意味着就差那么一点点,金先生颈部就被高压枪水流完全刺透。
据介绍,高压水枪压力可达200-500 bar(工业级),水流速度超800 km/h,具有极强穿透力。高速水流可穿透皮肤、肌肉甚至骨骼,造成深层组织挫伤、血管破裂、内脏损伤。
颈部损伤,颈部皮肤破溃、巨大血肿,创面活动性出血,合并发生气道受压呼吸受限,情况危重。淮安市第一人民医院急诊创伤中心黄子明副主任告诉记者,创伤中心立即启动危重创伤救治预案,紧急进行颈部CT增强扫描,快速锁定损伤范围。结合影像结果及金先生生命体征,团队判断其存在锁骨下动脉破裂及颈部深部组织损伤,需紧急手术干预。医院同时开启危重患者绿色通道。
在医务处的统一指挥协调下,血管外科、甲乳外科、烧伤整形科与手术麻醉科、耳鼻喉科、创伤中心等科室负责人很快在手术室集结。“从金先生到医院再被推进手术室,整个过程只用了15分钟”,黄子明告诉记者,这得益于该院推行“检查零等待、输血直通、手术优先”制度,将严重创伤患者术前准备时间压缩至20分钟以内。幸运的是,在多科室紧密协作下,经过两个多小时紧张手术,成功完成动脉修补、静脉结扎及血肿清除,金先生出血得到有效控制,“抢人”成功。
据介绍,高压水枪作为一种高效清洁工具,广泛应用于家庭、工业、农业等领域。然而,许多人对其潜在危险性认识不足,认为其“水流温和”不会造成伤害。事实上,高压水枪喷射出的水流压力极高,瞬间冲击力巨大,一旦操作不当,极易引发安全事故。医生提醒广大市民,规范作业,谨慎使用,万一出现危险,务必在第一时间选择就医。
来源:扬子晚报
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